化疗是治疗恶性肿瘤的常用手段之一,化疗后主要的不良反应就是白细胞减少症。 由于目前化疗药物的选择性不够强,它就如同治疗肿瘤的双刃剑,既对疯狂倍增的肿瘤细胞有杀伤作用,也对体内增殖迅速的正常细胞也有毒害作用,比如体内快速增殖的口腔黏膜细胞、头皮细胞、白细胞等,导致口腔溃疡,脱发以及白细胞减少症。 在血常规检查中,白细胞计数低于4.0×109/升称为白细胞减少,临床上表现为乏力、肌肉酸胀、低热、食欲下降、嗜睡等症状。 白细胞是人体不可缺少的免疫细胞,可以直接消灭外界入侵的病原菌,一般情况下,病菌入侵时白细胞会升高,机体会调动免疫系统防御病菌的侵害,如果白细胞低于正常值,当外界病菌进入人体,就很容易造成感染后果,轻者出现感冒、肺炎,重者导致败血症。
什么是放射治疗? 放射治疗(又称放疗)是使用高剂量射线杀死癌细胞并使肿瘤缩小的一种癌症治疗方法。可采用低剂量x射线对身体内部进行检查,并拍摄照片,例如牙齿或骨折的X射线检查。 如何进行放射治疗? 可采用外部光束或内部放射进行放射治疗。外部光束是通过身体外部的仪器,对准癌细胞进行放射治疗。内部放射治疗是采用身体内、癌症病灶内或附近的放射线进行治疗。有时,患者会同时接受这两种放射治疗。 哪些人需要接受放射治疗? 许多癌症患者都需要接受放射治疗。事实上,一半以上(约60%)的癌症患者都进行放射治疗。有时,放疗是可采用的唯一一种癌症治疗方法。 放射治疗可对癌细胞产生哪些作用? 高剂量射线可杀死或减缓癌细胞的生长。 放射治疗可用于: 治疗癌症。射线可用于治疗癌症,防止癌症复发,停止或减缓癌细胞的生长。 减轻症状。当不能治愈时,可以使用射线治疗肿瘤引起的疼痛和其他症状。放疗还可预防肿瘤生长可能导致的其他问题,如失明或肠功能失调、膀胱功能失调。 放射治疗需要多长时间才能发挥功效? 放射治疗不会立即杀死癌细胞。治疗数天或数周后,癌细胞才开始死亡。放射治疗结束后数周或数月,肿瘤细胞不断死亡。 放射治疗会对健康细胞产生哪些影响? 射线不仅可以杀死或减缓癌细胞的生长,还会影响附近的健康细胞。治疗结束后,健康细胞几乎都能够恢复。然而放疗有时可能会产生严重的副作用或者导致机体状态变差。其他不良反应可能在放射治疗结束后数月或数年内出现,称为迟发效应。 治疗期间,医生会采取下列途径保护健康细胞: 尽可能使用低剂量的放射。放射剂量既要保证足以杀死肿瘤细胞,又要尽可能减少对健康细胞的损伤。 把放疗分散在一段时间内完成。你可能每天放疗一次,或者用较小的放疗剂量每天2次,总共持续几个星期。分散时间治疗让正常细胞得以恢复,而肿瘤细胞却被射线杀死。 精准聚焦靶病灶。某些类型的放疗允许医生采用高剂量射线靶向治疗肿瘤病灶,同时还可减少对附近健康组织的辐射。这些放疗技术利用计算机向肿瘤内的特定区域投射精确的辐射剂量。 放射治疗是否会让人感到疼痛? 不会,进行放射治疗时不会造成伤害。但是放疗产生的副作用可能会使人感觉疼痛和不适。 放射治疗是否可联同其他方法进行抗肿瘤治疗? 可以,放射治疗通常与其他抗肿瘤治疗方法同时进行。例如: 放射治疗与手术。可以在手术前、期间或手术后进行放射治疗。医生可能会在手术前采用放射缩小癌症,也可以在手术后使用放疗杀死残留的癌细胞。手术过程中进行放射治疗可避开皮肤直接照射肿瘤病灶,称为术中放射。 放射治疗与化疗。化疗前,期间或化疗后也可以进行放射治疗。化疗前或化疗期间,放射治疗均可缩小癌症,增强化疗效果。化疗后,放射治疗可用于杀死残留的癌细胞。 放射治疗费用高么? 是的,放射治疗费用相对较高。它采用的是复杂的仪器,需要多个医疗保健工作人员提供医疗服务。您放射治疗的确切成本取决于您接受的医疗保健费用,采用何种放射疗法,以及需要接受几个疗程。 了解您的健康保险公司可支付哪些服务。大多数医疗保险都涵盖放射治疗费用。如要了解更多信息,请咨询您接受诊疗医院的相关部门的医务人员。 放射治疗期间,是否应当特别注意饮食习惯? 放射治疗期间,需要耗费大量的能量进行身体修复。这段时间内,必须获得足够的热量和蛋白质以维持体重不变。本文后续有关于高热量或蛋白质食物的具体讲解。 我可以在放射治疗期间继续工作吗? 有些人能够在放射治疗期间全职工作。但有些人只能兼职或暂停工作。您是否能够工作取决于您自身的感受。首次放射治疗时,您可能感觉良好。但随着时间的延长,可能会感到疲倦,无力或身体虚弱。一旦结束治疗,可能需要数周或数月的时间恢复。 放射治疗期间如何调整我的情绪? 进行肿瘤治疗的过程有时会令人感到压抑。在放疗期间感到焦虑、沮丧、恐惧、生气、无助或孤独是正常的。可以学习一些方法来调整这些情绪。许多人发现与病友交谈有助于缓解紧张情绪。也可以尝试进行放松或冥想练习。有些人觉得祷告也有帮助。运动也可以提升您的心情。可以尝试步行、骑自行车、瑜伽或水中有氧活动等,选择安全的运动类型。 如何使放射治疗效果达到最佳? 按时进行所有放射治疗。 说出您的疑虑与出现的问题。 出现不良反应或饮食、排便习惯发生改变或感到疼痛时,请告知您的大夫。 遵从医生和护士的医嘱和劝告,了解如何在家中照顾自己,如:呵护您的皮肤,保证足够的饮水,吃东西帮助缓解不良反应,维持您的体重 放射治疗结束后需要做哪些工作? 放射治疗结束后,您还需要进行随访护理。随访护理是指每次治疗结束后进行的常规检查。检查过程中,您的医生或护士需要查看放射治疗效果是否良好,检查癌症症状,询问您所进行的治疗和护理,并检查是否发生迟发性不良反应。迟发性不良反应是指完成放射治疗6个月或更长时间才出现的不良反应。检查期间,您的医生或护士将: 对您进行检查并评估您自身的感觉。您的医生可以通过药物或建议其他方法治疗出现的任何不良反应。 预约实验室和成像检查,可对身体内部区域进行成像。这些检查可能包括血液测试、X射线或CT、MRI或PET扫描。 讨论治疗。您的医生可能建议您接受更多的治疗,如额外的放射治疗、化疗或其他类型的治疗。 对您提出的问题和您的疑虑进行解答。最好提前将您的问题写下来,并随身携带,除了面见医生时咨询,还可通过网络和电话向医生咨询。 放射治疗结束后,可能出现什么症状? 如果出现下列症状,请告知您的医生: 持续疼痛 新肿块、肿物、肿胀、皮疹、瘀伤或出血 食欲改变、恶心、呕吐、腹泻或便秘 不明原因的体重减轻 发烧、咳嗽或声音嘶哑
去年关于“小苏打饿死肝癌细胞”的新闻火了不短时间,现如今也已渐渐淡出了大众的视线,成了过气新闻。殊不知这世上有不少肝癌患者,依旧密切关注着这类医学研究的发展,他们期待与怀疑、绝望与憧憬交织的心情,常人实在难以体会。 而更残酷的事情则是:很多介于“常人”和“肝癌患者”之间的一类人——脂肪肝患者,今日尚能像常人一样大口喝酒、大口吃肉、无忧无虑的他们,其中一部分也会在不久的未来加入到肝癌患者队伍中,一起关注着抗癌科学的进展。 这可不是“危言耸听”,我们建议大家一起一脸认真地看完此篇科普文,我们期冀哪怕能让一个罹患脂肪肝的读者,或者读者们所爱的人,能早点远离癌变的可能: 脂肪肝到肝癌,到底有多远? 去年国际肝脏大会指出,导致肝癌的原因占比中,排名第一的为丙型肝炎(48%),其次为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)为26%,酒精性肝病为14%,乙型肝炎为8%。 而酒精性肝病大多在初期就会出现酒精性脂肪性肝炎,故二者合计40%。 根据2015年《中国脂肪肝防治指南(科普版)》,国人脂肪肝患病率为12.5%~35.4%。而据国外研究发现非酒精性脂肪性肝炎(NASH)在病态肥胖者中达37%。 肥胖、糖尿病、高脂血症等可导致脂肪肝病情加重,在一项科学研究分析中,BMI(身体质量指数)与男性肝癌风险呈正相关(RR = 1.24; 95%CI: 0.95-1.62)。 脂肪肝的早期症状不明显,后期可能出现乏力、口干、头晕、腹胀、食欲不振、上腹部疼痛、肝脾肿大等症状,但若出现上述症状时,一般就代表病情已十分严重,错失了最佳治疗时机。 脂肪肝 - 脂肪性肝炎 - 肝硬化 - 肝癌,这对于已经确诊为脂肪肝的患者来说,要把脂肪肝变肝癌,不需四步,而是三步。 第一步:脂肪肝-脂肪性肝炎,但需注意脂肪性肝炎需活检才能确诊,所以造成患者确诊的成本/难度增加。 第二步:脂肪性肝炎-肝硬化,有显着比例的脂肪肝患者在这一步将会进展为非酒精性脂肪性肝炎相关的纤维化和肝硬化的风险。 第三步:肝硬化-肝癌,Torres等人报道,部分脂肪型肝炎可不经过第二步——肝硬化的形成,直接转化为肝癌。 这样看来,第一步就如此悄无声息,第二步和第三步甚至可以一跨而过,直达彼岸。两岸之隔看似遥远,实则很可能白驹过隙,所以在脂肪肝阶段的时候也万不能掉以轻心,常年不经过随访、检查,随意透支、挥霍与生俱来的健康肝脏。 哪家的熊孩子写哒? 纠正一下,正确的口号是: 开车不能酒驾,步子不能迈大 故建议40岁以上,特别是经常饮酒、肥胖的男性,每年于正规医院体检一次(需含上腹部B超)。把癌症遏制在远方、扼杀在襁褓。 通过B超观察肝脏中脂肪的量可确诊脂肪肝,并可分清轻、中、重度。但B超观察下的脂肪量与肝脏损害程度常常并没有直接的线性对应关系:有些患者虽然是轻度脂肪肝,但肝脏损害已相当严重。故即使诊断为轻度脂肪肝,也应该主动检查肝炎(非病毒引起的)、肝纤维化的相关情况。 诊断为脂肪肝后怎么办? 直面人生,主动出击,不应视而不见,也不应惶恐害怕。各位病友可以拿出小本本——以下所供的偏方,可以使细胞内沉浸的脂肪逐渐减少、肝功能恢复正常的,特别是轻度脂肪肝患者。而药物治疗仅能起辅助作用。 民间,妙方,来了: 1、合理饮食。 最重要便是忌酒和减少脂肪摄入,食物不宜油炸、煎制,另不宜多食动物内脏、鸡/猪皮、蟹黄、蛋糕、巧克力。注意摄入一些降脂,但又营养的食物,如西红柿(赤)、胡萝卜(橙)、黄豆(黄)、绿茶(绿)、黑米(青蓝紫……)。 2、合理运动。 在这里小编要唠叨一下自认为科学的健身理念:中等强度:身体轻度出汗,心率开始加快为宜。每次运动30~50分钟,每周2~5次。 此为渐进性运动减肥,注意不能禁食减肥,也不能短期高强度运动,因这两种皆可导致脂肪在短期内大量分解,消耗肝内谷胱甘肽(GSH),使丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,反而导致脂肪肝病情加重。 就好比强迫大量劳工去搬运体内各个工地的脂肪砖块,集中到肝脏进行加工消化,试图把脂肪砖加工成白馒头利于消化。然而这些搬砖工丝毫不会考虑到,肝脏工厂的生产线早已老化,原料(脂肪砖)堆积如山,加班加点后增加的过量工业垃圾也会导致厂房环境急剧恶化,流水线上的工友纷纷不堪重负,倒地不起。 3、慎用药物。 不仅限于西药,中药中有不少成分其实也会增加肝脏负担。所以不仅是医生心里有根弦掂量着,患者本人在接受其他疾病的药物治疗之前,也应该问上一句:“脂肪肝患者吃这药,肝功能方面会不会比其他人更容易受到影响?” 总之,脂肪肝的治疗关键在于去除病因、控制饮食、增加运动、降低体重。 除了上述饮食、运动、三高的问题,还有其他少见原因也可能导致脂肪肝的发生和加重,还请各位患友为了自己的健康和家人的幸福,于当地正规医院,配合医生进行筛查。
一、说化疗药物是“毒药”,那是一点都没错! 化疗是化学治疗的简称,是指使用化学合成的药物来治疗癌症的方法。 现代肿瘤化学治疗起源于20世纪40年代,第二次世界大战期间,发生了一次芥子气(毒气)泄漏事故,当时发现接触者出现骨髓和淋巴系统增生低下。受此启发,临床应用氮芥治疗恶性淋巴瘤,并取得了成功,从此开创了化疗世纪。化疗药物和治疗方案日新月异,成为目前癌症治疗方法中不可缺少的组成部分。化疗药既能直接杀死癌细胞,还能全身追击癌细胞。因为这些药物直接进入血液循环中,不论癌细胞转移到哪里,都难逃追杀。可尽管化疗优势非常明显,也有局限性。 化疗与中医的“以毒攻毒”治疗癌症的理念是不谋而合的,也有人称化疗药物为“魔鬼”。 (1)不能杀死全部癌细胞 1、一个癌块中,有的癌纫胞在分裂增殖,有的癌细胞在休眠睡觉。化疗药只对处于增殖期的癌细胞起作用,而对休眠期癌细胞不起作用。 2、化疗药杀灭脳纫胞属于一级动力学,即不论原来癌细胞数量有多少,一定量的化疗药每次只能按照一定比例杀灭癌细胞,而不是按照一定数控杀灭癌细胞,加大药址也不能消灭全部癌细胞。 3、当化疗药进入人体后,癌细胞并不是被动地接受死亡的命运,而是不断改变自己,免受药物攻击。当几个周期的化疗实施后,癌细胞容易产生耐药。对一种化疗药产生耐药后,对其他作用机制和结构不同的抗癌药也能产生耐药,称为“交叉耐药”或“多药耐药“导致化疗失败。 (2)敌我不分 化疗药进入人体后,分不清。谁是敌、谁是友。癌细胞和正常细胞器可能成为目标。化疗的近期不良反应有血液、胃肠道、肝脏、泌尿系统、心脏、肺脏、冲经、皮尼日龄膜等。有些不良反应威胁生命,比如夜血液中,白细胞严重减少可导致感染、血小板严重减少可导致出血,感染和出血常常是癌症患种的直接死因。 有些不良反应让患者痛苦不堪,比如在胃肠道不良反应中,食欲下降、恶心、呕吐、黏膜溃疡、腹泻、便秘,常常是患者患放弃化疗的直接原因。 (3)破坏人体土壤 一方面,化疗产生血液毒性,使白细胞减少,免疫力降低另一方面,化疗可诱导局部或全身炎症,免疫缺陷和慢性炎症,使“身体土壤”适宜癌细胞产生和发展。 化疗是一把双刃剑,既能杀灭癌细胞,也会损伤正常细胞既抗癌,也致癌。 很多患者和家属询问化疗的效果如何?化疗是一种全身治疗方式,据2002年世界卫生组织统计,采用三大治疗方法,在全部癌症患者中,5%由化疗为主治愈。治愈率不等于有效率,有研究资料显示,胃癌化疗总体有效率约为29.3%,非小细胞肺癌和大肠癌化疗总体有效率为30%~40%,原发性肝癌目前不推荐全身化疗,因有效率过低,不良反应较大。化疗总体有效率并不高,有时化疗专家也困惑。30%的有效率,做还是不做? 二、几种化疗药物的组合,叫做化疗方案! 化疗一般都是几种化疗药物同时使用,这个化疗药物的组合,就叫做化疗方案。由于癌细胞的周期是四周,所以化疗的周期也是28月,大多数人记成一个月化疗一次。 化疗药物分源于: 1、人工合成的化学药物; 2、天然植物,来源于中药。 目前临床使用的大多数的化疗药物,都是分子结构已经明确、可以人工合成的化学药物。可以直接杀灭肿瘤细胞,有时称之为细胞毒药物。 注:化疗药物还是治疗某些自身免疫性疾病的主要药物之一。 还有一部分的化疗药物来源于天然植物,来源于中药,比如:排名第一的广谱、高效化疗药物紫杉醇,目前仍然无法分析出其化学结构,还是混合物,还不能化学合成,还必须从红豆杉树皮中提取,严谨地说,紫杉醇显然不是化学合成药物,不属于化疗药物。 三、化疗适应症 化疗是全身性治疗,适应化疗敏感肿瘤,化疗的主要适应症有以下几方面: 对化疗非常敏感的恶性肿瘤可通过化疗而治愈,如白血病,多发性骨髓瘤,恶性淋巴瘤, 非小细胞肺癌,精原细胞瘤,卵巢癌,绒毛膜上皮癌等。 对化疗较敏感的恶性肿瘤通过化疗可收到一定的疗效,提高生存率,如成人急性早幼粒细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病、低度恶性非何杰金氏淋巴瘤、卵巢癌、宫颈癌等。 术后或放疗后实体瘤的巩固治疗;清除进入血流的肿瘤栓子;亚临床病灶;增殖中的微小病灶;姑息性化疗: 中晚期肿瘤的姑息性化疗, 肿瘤所致疼痛、压迫等合并症。 化疗的总体疗效20~50%,对化疗敏感的肿瘤有:绒癌70~80%治愈,淋巴瘤50%治愈,急性淋白血病50%治愈; 非何杰金氏淋巴瘤70%缓解, 小细胞肺癌有效率5O%, 胃肠癌有效率30%, 头颈肿瘤有效率10~30%。其它的肿瘤有效率更低。
头颈部放疗的副作用 在头颈部放疗过程中,有些患者会出现口腔红肿、口干、吞咽困难、味觉迟钝或恶心的情况;甚至还出现失去味觉、耳痛和感觉肿胀等情况;有的患者还会发现皮肤纹理可能会改变、下巴会感到僵硬等。 如果接受头部放疗,患者需要特别护理好牙齿、牙龈、口腔和喉咙。下面的一些提示可以帮助患者缓解头颈部放疗时所产生的不适: 避免食用粗糙和坚硬的食物,如:生蔬菜、饼干和坚果,避免划伤口腔 不食用很热或很冷的食物、不喝很热或很冷的饮料 戒烟禁酒,因为烟草和酒精会刺激口腔溃疡 远离含糖的零食 使用医护人员推荐的漱口水 经常饮用喝清凉饮料 嚼无糖糖果或口香糖保持口腔湿润 多吃肉汁或酱汁拌饭或拌面,食用简单快捷;同时确保营养的摄入 另外,患者在治疗结束后,口腔干燥问题可能继续会出现。 牙科保健 头颈部放射治疗会提高蛀牙的几率。防止口腔问题的出现将成为患者治疗的一个重要组成部分。放射治疗开始之前,患者应对牙齿做一次全面的检查。 患者戴的假牙会由于牙龈肿胀而不再适合佩戴。如果假牙引起牙龈疼痛,要取下假牙直到放射治疗结束,因为口腔内的溃疡可能引起感染。 在治疗期间,患者要注意以下几点: 使用软牙刷在饭后彻底清洁牙齿和牙龈,每天至少一次 使用无研磨剂的含氟牙膏 每天用牙线清洁牙齿 使用医护人员推荐的漱口水 乳腺胸部放疗的副作用 胸部放射治疗可能导致患者吞咽困难或酸痛、发生咳嗽和气短的情况。如果出现这些副作用,一定要及时告知医护人员。 如果患者是乳房肿瘤切除术或乳房切除术后接受放射治疗,尽量不穿胸罩。如果做不到,那就穿软棉没有罩杯文胸,避免皮肤被刺激。如果患者的肩膀感觉僵硬,咨询医护人员,有什么运动可以保持手臂移动自由。 其他副作用还包括:乳房疼痛、治疗区域肿胀液积聚以及皮肤充血或发黑等,这些副作用很可能在完成放射治疗一两个月后会消失。如果液体积聚没有消失,应及时咨询医护人员。 乳房肿瘤切除术后,放射治疗的女性患者可能会注意到:皮肤可能会变暗;毛孔会扩大和更加明显;乳房皮肤敏感可能会增加或减少,;放射治疗后可能会感到比以前更厚和坚实;有时乳房的大小会变化可能因液体积聚而变大或因纤维组织的发展而变小。许多女性乳房大小几乎没有变化。这些副作用可能在治疗完成后会持续一年或更长时间。 如果放射治疗时包括植入粒子,可能会导致患者乳房胀痛。植入粒子拿掉后,可能会发现一些与外照射相同副作用的发生。出现上述情况,患者应及时咨询医护人员。 患者的乳房一般在 12 个月后就应该不会有很大变化。如果发现乳房大小、形状、外观或纹理有变化,应马上向咨询医生。 胃部腹部放疗副作用 如果接受胃或腹部的放射治疗,患者可能会发生呕吐、恶心、腹泻。及时告诉医护人员后,医生会开处方来减轻患者这些问题。 缓解恶心症状 有些患者在放疗后几个小时会感觉恶心。如果是这种情况,建议患者在下次治疗前几个小时不要吃东西,也就是在治疗时患者要空腹。治疗后,等一两个小时之后再吃东西。如果恶心还没有缓解,患者可以要求医生开一些止吐剂,来预防和治疗恶心,但切记:一定要定要按照医嘱服用。 如果在治疗时,患者感到胃不舒服,可以吃一些清淡的零食来缓解一下,如烤面包或饼干;同时在治疗过程中尽可能地放松。下面的一些建议也许会帮助患者缓解一些胃部的不适: 坚持你的医生或营养师给特殊的饮食 每天少食多餐 细嚼慢咽 避免食用油炸或高脂肪的食物 腹痛严重的患者应以流食为主或吃些清淡、容易消化的食物 缓解腹泻症状 腹泻通常出现在患者治疗的第三或第四周。医生会建议患者更改食谱、开药或者提供一些其他建议。 以下是缓解患者腹泻的一些建议: 在腹泻将要或已经出现时,喝流质食物(水、淡茶、苹果汁、桃汁、清炖、冰棒、明胶) 避免食用高纤维食物、能产生气体或者会引起腹绞痛的食物,如新鲜水果和蔬菜、咖啡、豆类、卷心菜、全麦面包和麦片、甜品和辛辣食物 少食多餐 不吃会刺激肠胃的食物 当腹泻变严重时,可以吃少量的低纤维食物,如:米饭、香蕉、苹果酱、酸乳、土豆泥、面包片等 多食用含丰富钾成分的食物,如:香蕉、土豆、杏子等;因为腹泻会使患者体内的钾而流失严重 对于胃和腹部放射治疗的患者,科学规划他们的食谱很重要的。肠胃的副作用在放射治疗结束后会大大减轻。在治疗过程中,即使患者吃得少,也要尽可能选择高营养价值的食物,这样能够获得更多的卡路里、维他命及矿物质。 骨盆放疗的副作用 患者骨盆的任何部位接受放射治疗,那么就可能出现上述一种或几种消化道的问题。另外,射线对膀胱的刺激可能导致排尿不适或者尿频。 女性生育的影响 女性患者在放疗期间不能怀孕,因为射线有可能伤害胎儿。女性患者应当和医生讨论避孕方法及照射可能对生育的影响。如果怀孕,在放疗开始之前患者应当告知医生。 经过骨盆放射治疗的女性可能会出现月经停止或者绝经等症状,这与辐射剂量相关。放射治疗也能导致阴道瘙痒、灼烧、干燥。 男性生育的影响 对于男性患者而言,放射治疗可能使睾丸产生精子的数量和质量均下降,但这并不意味着不能够生育。为确保以后的生育质量,男性患者可以在放射治疗以前就将精子冷冻起来。 关于性生活 由于各种放射治疗,男性患者和女性患者都会感到,在性生活上都会有些变化,比如:性需求都没有以前强烈了。在骨盆放射治疗期间,建议女性患者不要有性生活,因为有患者说在性生活中会感到疼痛。在放射治疗结束后的几个星期后,患者可以有性生活。射线可能会影响男人的勃起能力。如果一个男性接受粒子植入治疗,他应当采取一些防护措施,比例戴避孕套。
春暖花开的季节到了,到处是草长莺飞、花团锦簇的美景,暖洋洋的太阳照在身上,让人心情愉悦。对于放疗病人来说,可以出去晒晒太阳吗?怎样保护放疗部位的皮肤呢? 放疗前皮肤保护需选择宽松、柔软、棉质的衣物,避免硬物摩擦,例如粗糙毛巾、硬衣领、首饰等;保持局部干燥,尤其是颈部皮肤皱褶处;用温水和柔软毛巾轻轻沾洗放疗皮肤,不可擦洗,禁用肥皂、沐浴露及护肤品;禁用酒精、碘酒、胶布、氧化锌等一切刺激性物品;病人需要勤洗手,勤剪指甲,避免搔抓,撕剥放疗皮肤。 放疗过程中根据医嘱局部涂抹皮肤保护剂,如三乙醇胺,即比亚芬,其使用方法为:(1)涂抹前应修剪指甲,洗净双手;(2)每日2-3次,于放疗后使用;(3)涂抹范围:大于放疗边缘2cm;(4)厚度:1-2mm,自然的皮肤颜色被完全覆盖,轻轻按摩直至完全吸收;(5)放疗皮肤出现破溃时,需暂停使用三乙醇胺。 放疗后需继续保护照射野皮肤至放疗结束半年。包括不可以阳光暴晒等,所以放疗中的病人不可以将放射野皮肤进行暴晒,并且外出时要采取如用遮阳伞等保护措施。
PET-CT 检查的适用范围 肿瘤疾病的适应症 1 、肿瘤的临床分期 2 、肿瘤的早期诊断 3 、检测肿瘤是否复发 4 、监测肿瘤治疗疗效和预后判断 5 、肿瘤治疗后残余或治疗后纤维化坏死的鉴别诊断 6 、寻找肿瘤的原发灶 7 、指导放疗计划,确定肿瘤放射治疗的生物靶区 8 、良性疾病与恶性肿瘤的鉴别诊断 9 、帮助确定肿瘤的活检部位 10 、其他 心脏疾病的适应症 冠心病的早期诊断、心肌梗塞后存活心肌的判断 中枢神经系统的适应症 老年性痴呆诊断和病情评估,癫痫病灶的探测和帕金森氏病的诊断和鉴别诊断 高端健康体检 实现肿瘤的早期诊断、准确诊断、快速诊断。将高端体检服务带到锡城,使预防为主的健康理念深入人心,让拥有健康的愿望触手可及。 PET/CT 检查流程: 1.请到PET/CT室递交临床医师填写的申请单。 2. 预约登记、划价、交费。请根据约定时间前来检查。 3. 由于放射性药物的特殊性,希望病人及主管医生不要更改预约好的检查日期,如不能按时前来,请提前24小时来电重新预约时间,否则药费损失由受检者承担。 4. 病史采集:请病人出示所有检查报告、ⅹ片、CT、MRI或超声等。医生将询问及记录病人病史、诊治经过、影像学检查资料等。进行血糖测定,向病人解释检查步骤和注意事项。 5. 静脉注射显像剂,根据检查目的不同,选用不同显像剂。注射后请按指定地点 安静休息,不要与人交谈,避免紧张体位。检查项目不同,注射后等待时间不同。医师将告诉您具体显像时间。 6. PET/CT 检查前排空小便,排尿时请避免尿液污染体表和衣裤,如有污染请告知医生。 7. 检查前需按医嘱要求饮水或饮料,上检查床前请先取出体表的金属物品(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币等)。 8. 做全身PET/CT检查最好双臂上举,一般检查时间在10分钟左右;脑部检查不需要双臂上举,一般检查时间在6分钟左右。 9. 检查完毕,主管医生观察图像质量是否满意,认可后病人离开;根据病情需要,部分病人可能需要进行延迟显像或CT增强扫描,CT增强检查前需签署知情同意书。 10. 一般情况下三个工作日取报告。请持预约单领取报告。对诊断报告需咨询者,请有关人员解释。 11. PET/CT 尽管是一种高科技的检查,总的诊断准确性在90%左右,但仍有假阳性和假阴性发生。 患者本人及家属已对上述情况充分知情,同意行PET/CT检查。 PET/CT 检查注意事项: 1 、检查前禁食 4-6 小时(预约上午检查者不要吃早饭、预约下午检查者不要吃午饭)。做心肌检查例外。 2 、携带好以往检查资料(包括病史、 CT 、 MRI 、病理、及治疗经过等) 3 、检查前 2 小时禁做剧烈运动,显像前需完全休息半小时。 4 、检查前一天晚饭进高蛋白、低碳水化合物饮食(如:肉类、蛋类、海鲜,少吃谷物类、水果)。 5 、糖尿病患者需提前与 PET/CT 中心联系,以控制血糖浓度。
目前鼻咽癌公认的有效根治性治疗手段为放射治疗或以放疗为主的综合治疗。随着放疗设备的更新及放射治疗技术的不断改进,特别是调强适形放疗技术、图像引导放疗技术等精确放疗技术应用于临床以来,患者的生存率明显提高。但是放射治疗在治愈肿瘤的同时,不可避免地损伤正常组织和器官,严重影响患者的生活质量。鼻咽癌放疗时照射体积大、放疗疗程长,并发症较多。为了提高患者的生活质量,减轻或减少放射治疗晚期损伤,放疗中并发症及时、正确的处理及放疗后的功能锻炼指导显得更为重要。下面就鼻咽癌的放疗并发症及防治措施总结如下。1 听力下降、耳聋1.1 临床表现鼻咽癌放射治疗在改善由于肿瘤压迫而引起的耳塞、耳鸣、听力减退等症状的同时,也可引起放射性中耳炎和中耳积液。特别是再次照射时其损伤更为严重,早期临床表现主要为耳痛、耳闷及耳道渗液,合并感染者出现流脓液、耳鸣、平衡失调、对噪声异常敏感等。放射数月后至数年,随着血管、结缔组织的进行性变性和纤维化,可导致鼓膜穿孔、耳道粘连闭锁,耳蜗毛细胞逐渐坏死,听小骨硬化,故晚期临床表现为感音性、传导性或混合性耳聋。据文献报道鼻咽癌根治性放疗后2 年,耳聋发生率可达55%。 1.2 防治措施第一,尽量减少耳部的照射剂量。第二,放射性中耳炎穿破鼓膜溢液时,要保持引流通畅,避免进脏水、脏物,早期使用抗菌类滴耳液。第三,3%的过氧化氢行外耳道冲洗,保持局部清洁,切记压力不可过大。第四,不要随意自行掏挖耳道,减少中耳外源性感染。第五,放疗中或放疗后用1%麻黄素滴鼻和坚持每天冲洗鼻咽腔,去除鼻咽分泌物,减少咽鼓管的阻塞。第六,及时治疗鼻咽部急慢性炎症,以免细菌通过开放的咽鼓管造成乳突感染。第七,保持外耳清洁,洗澡、游泳时用无菌棉球堵住外耳道,加强自身锻炼,注意保暖,预防感冒,减少感染机会。2 放射性脊髓病2.1 临床表现多在放疗后1~3 年内出现,轻者表现为低头或抬腿时从颈部向四肢放射性的触电感或麻木感,严重者可自下向上发展,从感觉障碍到运动障碍,导致肢体瘫痪。2.2 防治措施第一,尽量使用放疗新技术,如调强适形放疗,减少脊髓的照射量。第二,一般持续4~6个月可自行消失。第三,放射性脊髓损伤治疗常规采用类固醇治疗为主,辅以脱水(甘露醇)、维生素治疗。第四,中医用活血化瘀、通经活络及滋补肝肾等中药治疗。3 鼻腔粘连、萎缩性鼻炎3.1 临床表现鼻腔和鼻窦照射后黏膜充血、肿胀、腐烂出血及白膜形成,引起鼻甲与鼻中隔紧贴,加上鼻道充满黏稠脓性或脓血性分泌物,致使窦口阻塞,从而导致鼻腔粘连、鼻孔闭锁、鼻窦炎、萎缩性鼻炎等放疗后并发症。鼻咽癌放疗后鼻腔粘连和鼻窦炎一年半的累积发病率约为30%和90%。临床表现为放疗后持续鼻塞伴流涕、嗅觉减退或丧失,放疗后鼻腔粘连虽不直接影响其预后,却明显降低其生存质量,发生如张口呼吸、头昏、精神萎靡、失眠、疲乏等症状。3.2 防治措施第一,放疗中、放疗后坚持用0.3%的双氧水和生理盐水交替冲洗鼻咽腔,每日2 次。第二,适当使用血管收缩药滴鼻改善鼻腔引流。4 放射性口腔干燥症4.1 临床表现鼻咽癌根治性放疗后,涎腺(包括腮腺、颌下腺、舌下腺、口腔及口咽的小涎腺)受到不同程度的损伤,唾液分泌量显著性减少且变得黏稠,患者自诉有持续性的口干,有时产生烧灼感,味觉减退,唾液不足不但直接影响口腔正常功能(如说话、咀嚼、吞咽、睡眠等),并可改变口腔内正常菌群丛,易致牙周病和龋齿、念珠菌感染或者是溃疡性口角炎以及不常见的急性假膜性白色珠菌感染。4.2 防治措施第一,使用放疗新技术,减少唾液腺照射体积及剂量,吴柳青和王伯钧研究鼻咽癌患者调强适形放疗后2 年腮腺分泌指数可恢复到原来的95.2%,而常规放疗后发生永久性腮腺功能损伤,基本丧失分泌功能。第二,当唾液分泌减少时,口腔很容易感染,此时特别要注意口腔的清洁卫生,坚持漱口,每日6~8 次,使用含氟牙膏刷牙。第三,吸烟、喝酒会加重口干的症状,因此患者应戒烟、戒酒。第四,平时可以咀嚼口香糖、含花旗参、山楂等来刺激唾液分泌。第五,用金银花、菊花、麦冬等中药泡水喝,减轻口干、咽干不适症状并采用活血化瘀、养阴生津的中药辅助治疗。第六,尽量避免饮用太甜或含咖啡因的饮料,如可乐。第七,用餐时可以小口地喝一些汤或水以代替唾液,帮助吞咽。可以选择一些质地较软、较细、容易吞咽的点心,如布丁、果冻、蒸蛋等。第八,放疗过程中联合使用保护剂氨磷汀治疗可以明显减少放疗引起唾液腺实质的损害,提高患者的生活质量。5 放射性龋齿5.1 临床表现放射治疗后唾液分泌量减少,使口腔自洁功能减弱,细菌数量增加,从而导致龋齿发生。据报道鼻咽癌放射治疗后放射性龋齿的发生率为49.2%,而且距放疗后时间越长,出现放射性龋齿的机会越大。5.2 防治措施第一,放疗前一定要洁牙、修补龋齿,拔除病牙,包括残根牙、死髓牙、部分阻生或萌生不全牙,尽量治疗各种口腔疾病,如牙周炎及牙龈炎。放疗前拔牙应允许牙床有一定时间的愈合,一般以拔牙后1周左右放疗为宜。文献报道放疗前做过口腔处理的患者放射性龋齿的发生率为17.2%~48.7%,明显低于未做口腔处理者(88%)。第二,放疗中及放疗后必须保持良好的口腔卫生习惯,坚持漱口,每日至少6~8 次,清除食物残渣。含漱剂可选用朵贝尔溶液、洗必泰液、5%碳酸氢钠溶液或生理盐水含漱。第三,早晚用含氟牙膏刷牙。氟有促进牙齿再矿化、提高牙组织的硬度和抗酸蚀作用,增加牙齿的抗病功能,对预 防放射性龋齿有显著的疗效。张燕群和元萍报道由于放疗引起的涎腺破坏多不可逆,口干常常持续存在,因此,接受放射治疗的头颈部肿瘤患者,需要终身采用防龋措施。第四,注意合理的营养结构,少吃糖类甜食,忌食辛辣食物,戒烟、戒酒。6 放射性骨髓炎(放射性颌骨坏死)6.1 临床表现颌骨受到一定量的照射后,可使颌骨内动脉发生炎症反应,内膜肿胀,血管栓塞,骨膜纤维性变,导致局部血供和营养障碍,骨的活力降低,易于发生无菌性放射性骨坏死。下颌骨因其有较高的骨密度和较少的血管供应,90%以上的放射性骨坏死发生在下颌骨。一般多发生在放疗后的2~3年。初期有持续性刺痛或剧痛,牙龈肿胀,牙槽溢脓,牙齿松动、脱落。严重时有颌骨缺损,颌面畸形。后期表现为慢性骨髓炎,有骨面暴露,在口腔黏膜及面部皮肤形成瘘管,长期流脓,久治不愈。并可同时伴有张口困难,甚至牙关紧闭。部分患者可发生病理性骨折、口腔上颌窦瘘。6.2 防治措施第一,制订合理的放疗计划,避免各照射野间的剂量重叠,尽量减少靶区周围正常组织的放射剂量。第二,放疗前洁牙、修补龋齿,对不能修补的龋齿或残根应拔除,拔牙和放疗之间的间隔应不少于1周。第三,行高压氧和全身支持治疗,并适当使用抗生素。高压氧治疗,现已被推荐为放射性骨坏死的最有效的常规辅助治疗方法。7 张口困难7.1 临床表现多因颞颌关节障碍及咬肌纤维化引起。临床主要表现为张口时颞颌关节处发紧、疼痛、门齿距逐渐缩小,甚至牙关紧闭,言语和进食困难,不能进行口腔及咽部检查。关键在于预防。7.2 防治措施第一,使用调强适形放射治疗技术,可以减轻颞颌关节的损伤,鼻咽癌外照射剂量应掌握在70 Gy左右为宜。第二,在放疗前、中、后,及时、有效地预防和治疗相关部位的各种炎症病灶,可以减少放射性颞颌关节障碍的发生。第三,嘱患者在放疗期间和放疗后每天坚持开、闭口腔练习,每日至少3 次,每次20 个,进行双侧颞颌关节部位按摩等。第四,用木制开口器练习张口动作。8 放射性头、颈部软组织纤维化8.1 临床表现照射野内的软组织受到一定量的照射后可以发生退行性变,出现肌肉萎缩和纤维化变硬,从而引起一系列的症状。临床表现为放射治疗1~2 年后,患者可出现颈部、峡部、软腭、会厌等硬化,颈部活动障碍,头面部肿胀,呛咳,误咽呛入气管,不能自主的阵发性颈肌、舌肌、咬肌痉挛抽搐,因而出现反复发作的一过性斜颈缩舌、牙关紧闭。放射性头、颈部软组织纤维化一旦发生,治疗起来难度大,效果差,因此,重在预防。8.2 防治措施第一,放疗中或放疗后保护照射野皮肤,穿纯棉衣服,避免化学(局部涂抹或敷贴刺激性化学药物、清洁剂、化妆品)及物理(烈日暴晒、冷热敷、衣领摩擦、搔抓)刺激等。第二,放疗中或放疗后坚持做头颈部功能保健操,进行张闭口练习、颈部肌肉转动、颞颌关节按摩等。9 神经系统的放射性损伤9.1 临床表现鼻咽癌放射治疗时部分大脑颞叶、脑干、颅神经等均遭受放射线或辐射影响,出现不同程度的损伤,常见的临床表现如下。9.1.1 神经精神性症状记忆力减退、迟钝、失眠、短暂的思维停顿或意识丧失,部分患者表现异常兴奋,讲话多,近于激动情绪。9.1.2 内分泌紊乱症状月经紊乱、闭经、性欲减退、阳萎、乏力、畏寒等症状。9.1.3 外周神经性损伤症状某一支颅神经麻痹,如舌肌萎缩,吞咽困难,眼外展神经麻痹。9.2 防治措施第一,使用调强适形放射治疗技术,减少照射野周围正常组织照射量。第二,使用神经细胞辅助药物,常用的有脑活素、脑复康、胞二磷胆酯、维生素B1、B6、B12及维生素E等。第三,有条件的地方可行高压氧治疗,每周2~3次,每次1~2 h,对脑细胞的恢复很有帮助。10 放射性皮肤损伤皮肤晚期反应延迟至数月或数年才表现出来,主要是真皮发生延迟反应,表现为皮肤干燥、变脆、变薄,轻微的损伤即可造成难以愈合的溃疡,血管与淋巴管壁增厚甚至闭塞。10.2 防治措施放疗结束后继续保持放疗区皮肤清洁,穿纯棉衣服,避免化学(局部涂抹或敷贴刺激性化学药物、清洁剂、化妆品)及物理(烈日暴晒、冷热敷、衣领摩擦、搔抓)等因素刺激。11 放射性面部、颈部皮下水肿由于面颈部组织受照射后淋巴回流不畅,深部毛细血管水肿闭塞、受阻引起面部、颌下部、颈部水肿,局部不红、不痛、不热,无功能障碍,水肿随体位而变化,早晨起床较重,活动后减轻,一般不需特殊处理,在发生后10 个月左右开始缓解,1~2 年左右症状可消失。若水肿较重并诱发感染,引起急性蜂窝织炎时则应积极处理,最好静脉给予大剂量抗生素。小 结调强适形放疗可以对肿瘤靶区进行高剂量精确的照射,而肿瘤周围正常组织的照射量显著减少,很好地保护了正常组织器官,从而提高局部控制率,减轻放射治疗带来的并发症,提高患者的生存率及生活质量。由于鼻咽癌解剖位置和周围淋巴结分布形式以及其周围有许多重要组织器官(如脊髓、垂体、腮腺、颞下颌关节、眼球等),使射野设计在头颈部肿瘤中最为复杂和困难,是最适宜应用调强放疗治疗的恶性肿瘤。行调强适形放疗及正确地处理放疗中的并发症、坚持功能锻炼可减轻或减少鼻咽癌患者放射治疗的晚期损伤,减轻鼻咽癌的放疗后遗症,提高患者的生活质量。
癌症是否有传染性这个问题听起来有些耸人听闻,但并非胡乱推测。提出此问题的人大多出于以下两个方面的疑虑。第一,在同一家庭中,虽然家庭成员间并无血缘关系(如夫妻),但都得了肿瘤,而且是同一种恶性肿瘤。第二,既然迄今所知肿瘤是由化学致癌物、放射线以及某些病毒这三大致癌因子引起的,那病毒不就可以如流感那样传染给别人吗?这样的想法有道理吗?癌症是否真会传染呢?某些癌症具有家族遗传性,这一点已经众所周知,比如乳腺癌,如果其母或姐姐为乳腺癌患者,则她发生乳腺的机率是一般女性的3倍。近年来科学家们已经发现这与她们细胞中的遗传物质都存在某种可传递的致癌基因有关。但是怎样解释家庭成员没有血缘关系而患同一种癌症呢?一种情况是,患同一种肿瘤者常常是与他们接触同一种致癌因素有关的。曾有报道,岳父与女婿都患上了肺癌,调查后得知女婿接替了丈人的工作,在某矿区从事矿下作业,而该矿的氡及其气体的浓度过高。由于他们都长期暴露于这类放射性物质之下,因此引起了肺癌。此外,翁婿两人又都是吸烟者,这无疑是雪上加霜,促使了肿瘤的形成。还有这样的病例,夫妻都因肝癌而去世。追查病史得知,原来他们都患有多年的乙型肝炎。众所周知,乙型肝炎是乙型肝炎病毒引起的,该病毒可以通过血液或其他体液传播,其中包括唾液、精液以及阴道分泌物等。乙型肝炎长期不愈可引起肝硬化,少数患者最终会发展成肝癌。更应令人警惕的是,不论男女,若有多个性伴者,均有可能给对方带来患某种癌症的风险。譬如男性第1任妻子患子宫颈癌,则其第2任患宫颈癌的风险较一般妇女高出3~4倍。科学家们认为,这与男性射出的精液中可能存在某种病毒或致癌物有关,从而使第2任妻子受到了感染。至于大家熟知的艾滋病,“这是由人类免疫缺陷性病毒引起的。由上所述,科学家们对癌症有否传染性的回答是:癌症本身并不直接具有传染性,因为癌细胞不释放出传染因子。然而,如艾滋病病人的血液中有H I V病毒、因乙型肝炎病毒感染转发为肝癌者也难绝对保证他们的细胞不会释放出乙肝病毒;至于有多个性伴者,传染HI V以及与子宫颈癌相关的病毒的可能性都是存在的。因此,为预防这类病毒感染及相关的癌症,人们对病毒与癌症发生的关系应有清楚的认识,同时对这类癌症病人的分泌物如痰液、血液、粪便还应予以消毒处理为妥。病毒可以传染,肿瘤呢?上世纪60年代以来,人类对于癌症的传染性有了新的认识。研究人员发现有120余种肿瘤病毒可引起30多种肿瘤,并在人类某些恶性肿瘤中发现病毒颗粒,每一次的发现几乎都会引起人们的恐慌。其中最著名的例子是经性行为传播的HPV病毒(人类乳突病毒Human Papilloma Virus)与女性宫颈癌之间的联系。研究发现,99.8%的宫颈癌患者都感染了HPV病毒,国际癌症研究协会(LARC)1995年宣布:HPV感染是宫颈癌的主要病因。HPV有几种类型,其中跟女性生殖道有关的有40多种,分高中危三种类型,其中跟宫颈癌关系最密切的就是HPV的16型和18型。HPV18型病毒会引发海拉细胞系。海拉细胞系(HeLa cell line)是生物学与医学研究中使用的源自一位名叫Henrietta Lacks美国妇女的子宫颈癌细胞的细胞系。这名美国妇女在1951年死于该癌症。为了让Lacks保持匿名,此细胞株原宣称是依“Helen Lane”命名。海拉细胞系被视为“不死的”,即不同于其他一般的人类细胞,此细胞株不会衰老致死,并可以无限分裂下去,至今都被不间断地培养。此细胞系跟其他癌细胞相比,增殖异常迅速。在发现上文中提到的“犬类性病肿瘤”之前,海拉细胞系是人们所知存在时间最长的细胞。有学者认为此细胞系是一新的物种,因为其能自行繁殖和散布。在1991年此细胞系被命名为Helacyton gartleri.除了宫颈癌以外,某些淋巴癌也是少数几种有可能具有传染性的癌症之一。最近的一个案例是今年年初,美国新英格兰地区一名15岁的泰国籍怀孕少女在生产后3天因淋巴癌病发死亡,而在她的胎儿身上也发现了一样的淋巴肿瘤细胞,并于59天之后死亡。由于发病时间极快,因此不属于癌症遗传,而被视为母亲传染胎儿的案例。另外长期以来,一种叫霍奇金症的淋巴癌发病现象呈簇生状,即在某些群落中发病率尤为集中,科学家们一直怀疑其传染性,但至今未能找到这种癌症的传播方式———如果它真的在传播的话。许多人问癌症是否会传染。对此,肿瘤学专家认为,至今仍无证据证明癌症有传染性。但许多人对这一问题的认识还存在误区。他们常常把癌症与死亡划上等号,担心万一传染上了,岂不没命?还是离癌症患者远远的好。有一位女患者曾对我讲述过她不愉快的经历。这位女士早期发现肺癌后;暗下决心准备接受一切考验,当时心情格外平和。有一次她去看望患过肠癌的老同学;然后又一同去了一个好朋友家。喝茶谈天之后,那位患过肠癌的同学有事先走了,主人马上把她用过的茶杯扔到垃圾桶里,说癌症患者用过;可不得了!这位女士只好悄然离开,再也不敢去朋友家了。还有一位年轻工人,胳膊上长了一个疙瘩,于是做了手术。病理诊断为皮肤癌。医生告诉他可以上班了,且不必做其他治疗,让他感到十分高兴。但上班后,苦恼随之而来,整个班组的工友都离他远远的,平常一起吃饭、在一起逗乐的场面没有了,常常孤零零一个人。甚至有人向班长建议,把他调到别的班组去,别传染给他们。因此,我想借此机会告诉大家,到现在为止,还没有找到癌症会传染的根据,大家尽请放心。夫妻之间会传染癌症吗?近来,医学界逐渐观察到一种现象——夫妻可能同患癌症,人们把它称之为“夫妻癌”。随着“夫妻癌”的出现,不少人认为找到了肿瘤之间可能相互传染的证据。研究发现“夫妻癌”可以同时发生,也可能先后发生,发病部位可能相同,也可能不相同,最常见的部位如男方患阴茎癌,女方患宫颈癌;也有男方患结肠癌,女方患乳腺癌。从表面看来“夫妻癌”似乎确有传染的现象,但从实质看来,并非如此。我们应该看到,癌症是一种生活方式疾病,它与生活方式及环境密切相关。而且肝炎病毒、病毒等和肝癌、鼻咽癌、皮肤癌及子宫癌有着很强的相关性,夫妻间长期生活在相同的环境中及暴露在相同的致病及致癌因素下,患同一类疾病的危险性很高。如男性包皮过长又不注意清洗由此产生的包皮垢,不仅可以引发阴茎癌,而且已被证实可通过性生活造成女方的宫颈癌。而这决不是男性的阴茎癌传染给女方的结果,很可能是女方先得宫颈癌数后,男性才出现阴茎癌,这就完全可以说明她们的癌症是受包皮垢之害。另外,有些家庭长期处于郁郁寡欢、忧忧戚戚,夫妻间长期处于高度紧张焦虑的生活中,也很容易造成“夫妻癌”的发生。因而,“夫妻癌”的情况虽然为数不少,但并不是癌症传染的结果,而是因为同时处于相似的生活环境、养成相似的生活习惯,才使癌魔获得可乘之机。所以,还没有足够的证据可以证明癌症是一种传染病。